Setzt sich an der Wurzelspitze eine Entzündung fest, die eine normale Wurzelbehandlung nicht dauerhaft beseitigt, ist die Wurzelspitzenresektion oft der letzte Weg zum Zahnerhalt. Wir prüfen vorab genau, ob sich der Eingriff lohnt - und führen ihn dann schonend durch.
Was ist eine Wurzelspitzenresektion?
Eine Wurzelspitzenresektion ist ein kleiner chirurgischer Eingriff, bei dem die Spitze einer Zahnwurzel samt entzündetem Gewebe entfernt wird. Der Zahn bleibt dabei erhalten - nur der erkrankte unterste Teil der Wurzel wird gekappt und die Wurzel von unten dicht verschlossen.
Nötig wird das, wenn sich an der Wurzelspitze eine Entzündung festgesetzt hat, die eine normale Wurzelbehandlung nicht beseitigt. Manchmal sitzen Bakterien in feinen Seitenkanälen, an die man von der Zahnkrone aus nicht herankommt. Dann führt der Weg von außen, über das Zahnfleisch, zur Wurzelspitze - ein Eingriff, der kleiner ist, als er zunächst klingt.
Dr. Ulrich JacobZahnarztWie läuft eine Wurzelspitzenresektion ab?
Jeder Befund ist anders, und ein Frontzahn ist chirurgisch leichter zugänglich als ein hinterer Backenzahn. Der Ablauf folgt trotzdem einem klaren Muster:
Was Sie nach dem Eingriff erwartet
Ein Wundschmerz in den ersten Tagen ist normal. Er wird Tag für Tag weniger, am stärksten ist er meist in den ersten 2-3 Tagen. Dazu kann eine Schwellung der Wange kommen, die nach wenigen Tagen zurückgeht. Kühlen von außen hilft, Wärme sollten Sie meiden.
In den ersten Stunden nicht spülen, einige Tage weiche Kost, kein Sport und kein Alkohol. Wie lange Sie sich schonen sollten, hängt vom Eingriff und der Lage des Zahns ab - das besprechen wir individuell.
Wurzelspitzenresektion, erneute Wurzelbehandlung oder ziehen?
Bevor ein Zahn gezogen wird, lohnt der Blick auf die Alternativen. Die Übersicht zeigt, wann was sinnvoll ist:
| Option | Zahn bleibt erhalten | Wann sinnvoll |
|---|---|---|
| Erneute Wurzelbehandlung | ja | wenn der Kanal von der Krone aus noch erreichbar und behandelbar ist |
| Wurzelspitzenresektion | ja | wenn die Wurzelbehandlung die Entzündung nicht beseitigt |
| Zahn ziehen (Extraktion) | nein | wenn der Zahn nicht mehr erhaltungswürdig ist |
Einen erhaltungswürdigen Zahn ziehen wir nicht vorschnell. Solange es eine realistische Chance gibt, ihn zu retten, ist die Resektion oft den Versuch wert. Eine Garantie, dass der Zahn danach dauerhaft ruhig bleibt, gibt es aber nicht - das hängt vom Befund ab.
Was kostet eine Wurzelspitzenresektion?
Bei medizinischer Notwendigkeit übernimmt die gesetzliche Krankenkasse die Wurzelspitzenresektion in der Regel - je nach Zahn und Befund. Eine pauschale Zahl wäre unseriös, weil der Aufwand von der Lage des Zahns und der Ausdehnung der Entzündung abhängt: Ein Frontzahn ist ein anderer Fall als ein hinterer Backenzahn.
Fallen private Zusatzleistungen an, etwa eine 3D-Aufnahme oder mikroskopgestütztes Arbeiten, halten wir das vorab in einem transparenten Heil- und Kostenplan nach GOZ fest. So kennen Sie die Kosten, bevor wir behandeln.
Einen Überblick über alle chirurgischen Eingriffe gibt die Oralchirurgie, dazu zählt auch das Entfernen von Weisheitszähnen. Reicht ein Zahn nicht mehr zum Erhalt, ist ein Zahnimplantat die nächste Option. Wie eine klassische Wurzelbehandlung abläuft, lesen Sie auf der entsprechenden Seite.