Was kostet ein Zahnimplantat? Woraus sich der Preis zusammensetzt

Auf einen Blick

• Ein Einzelzahnimplantat besteht kostenseitig aus zwei Blöcken: dem Implantat samt Eingriff (privat nach GOZ) und der Krone darauf (Zahnersatz mit Festzuschuss).
• Für das Implantat selbst zahlen gesetzliche Kassen in der Regel nichts, für die Krone einen befundbezogenen Festzuschuss von 60 Prozent der Regelversorgung, mit lückenlosem Bonusheft bis zu 75 Prozent (Quelle: GKV-Spitzenverband / G-BA).
• Reicht der Kieferknochen nicht aus, kommen Knochenaufbau oder Sinuslift als eigene Posten hinzu.
• Zwischen Eingriff und fertiger Krone liegen meist mehrere Monate Einheilzeit, abgerechnet wird in zwei Etappen.
• Verbindlich wird der Betrag erst mit dem Heil- und Kostenplan, der nach Untersuchung und 3D-Diagnostik erstellt wird.

Welche Posten stecken im Preis eines Zahnimplantats?

Ein Zahnimplantat ist eine künstliche Zahnwurzel, meist aus Titan, die in den Kieferknochen eingesetzt wird und dort fest einwächst. Auf ihr wird über ein Verbindungsstück, den Implantataufbau (auch Abutment genannt), die sichtbare Krone befestigt. Jede dieser Ebenen ist ein eigener Kostenpunkt, und dazu kommen Leistungen, die man vorher gar nicht im Blick hat.

Die Tabelle zeigt auch, warum zwei Kostenvoranschläge kaum vergleichbar sind, solange nicht klar ist, welche Zeilen jeweils enthalten sind. Ein Angebot ohne 3D-Diagnostik oder ohne Krone wirkt günstiger. Es beschreibt aber eine andere Leistung.

Warum unterscheiden sich die Preise so stark?

Die Spanne bei Implantatkosten entsteht vor allem durch den Befund, weniger durch den Ort, an dem behandelt wird. Der eigentliche Knackpunkt ist der Kieferknochen. Liegt nach einem länger zurückliegenden Zahnverlust nur noch wenig Knochen vor, muss vor oder während der Implantation aufgebaut werden, und das kann die Gesamtkosten spürbar verschieben.

Weitere Faktoren, die wir bei der Planung regelmäßig sehen:

• Position im Kiefer. Im Frontzahnbereich entscheidet der Zahnfleischverlauf über das ästhetische Ergebnis, das erfordert oft zusätzliche Weichgewebe-Arbeit. Ein Backenzahn-Implantat ist in dieser Hinsicht meist unkomplizierter.
• Material der Krone. Vollkeramik aus Zirkonoxid und metallkeramische Kronen unterscheiden sich in Optik, Laboraufwand und Preis.
• Anzahl der Implantate. Mehrere Implantate in einer Sitzung verteilen einen Teil der Planungs- und Diagnostikkosten.
• Steigerungsfaktor nach GOZ. Die Gebührenordnung erlaubt je nach Schwierigkeit und Zeitaufwand unterschiedliche Faktoren, die im Heil- und Kostenplan begründet werden.

Ehrlich gesagt: Pauschalpreise, die feststehen, bevor jemand den Kiefer gesehen hat, halten wir für wenig aussagekräftig. Sie können den Befund nicht kennen. Ein Festpreis aus der Werbung landet deshalb auf der Rechnung häufig bei einem anderen Betrag, weil die Zusatzleistungen erst im Verlauf dazukommen.

Was zahlt die Krankenkasse bei einem Implantat?

Gesetzliche Krankenkassen übernehmen die Kosten für das Implantat und den Eingriff in der Regel nicht. Bezuschusst wird der Zahnersatz, also die Krone auf dem Implantat, über den sogenannten Festzuschuss.

Der Festzuschuss richtet sich nach dem Befund, nicht nach der Versorgung, die Sie am Ende wählen. Für eine Einzelzahnlücke ist die Regelversorgung meist eine Brücke. Entscheiden Sie sich stattdessen für ein Implantat mit Krone, behalten Sie Ihren Anspruch auf den Festzuschuss, die Differenz tragen Sie selbst. Die Kasse zahlt einen befundbezogenen Festzuschuss von 60 Prozent der Regelversorgung, mit lückenlos geführtem Bonusheft bis zu 75 Prozent (Quelle: GKV-Spitzenverband / G-BA). Wer das Bonusheft über Jahre gepflegt hat, merkt das an dieser Stelle also direkt.

Ausnahmen gibt es, sie sind aber eng gefasst. Bei bestimmten schweren Ausgangslagen, etwa größeren Kieferdefekten nach einer Tumoroperation, kann die Kasse nach § 28 SGB V auch Implantatleistungen übernehmen. Das muss vorab beantragt und genehmigt werden. Privat Versicherte und Menschen mit Zahnzusatzversicherung sollten ihren Tarif prüfen: Erstattungshöhe, Wartezeiten und Begrenzungen in den ersten Vertragsjahren unterscheiden sich deutlich.

Für wen kommt ein Implantat überhaupt in Frage?

Ob ein Implantat möglich ist, entscheidet der Befund. Ausreichende Knochenhöhe und Knochenbreite sowie eine kontrollierte Mundgesundheit sind Voraussetzung für eine Implantation, bei unzureichendem Knochenangebot kann ein Knochenaufbau nötig sein (Quelle: AWMF S3-Leitlinie Implantologie, DGZMK/DGI).

Für die Kosten heißt das: Eine akute Entzündung des Zahnfleisches oder eine unbehandelte Parodontitis wird vor der Implantation behandelt, das gehört dann mit zur Vorbereitung. Starkes Rauchen und ein schlecht eingestellter Diabetes erhöhen das Risiko für Entzündungen am Implantat. Beides sprechen wir in der Planung offen an, weil es die Prognose betrifft. Wie gut ein Kiefer am Ende einheilt, lässt sich vorher nie ganz genau sagen.

So entsteht Ihr Kostenvoranschlag

1. Erstgespräch und Befund. Wir sehen uns die Lücke, die Nachbarzähne und das Zahnfleisch an und klären, was Sie sich wünschen.
2. 3D-Diagnostik. Eine DVT-Aufnahme zeigt Knochenangebot und Lage von Nerven und Kieferhöhle. Erst damit lässt sich sagen, ob zusätzlicher Knochen nötig ist.
3. Planung und Heil- und Kostenplan. Auf Basis der Aufnahme planen wir Position und Größe des Implantats. Der Heil- und Kostenplan listet alle Leistungen nach GOZ einzeln auf.
4. Genehmigung bei der Kasse. Gesetzlich Versicherte reichen den Plan bei ihrer Krankenkasse ein, die den Festzuschuss festsetzt. Das dauert erfahrungsgemäß einige Wochen.
5. Implantation und Einheilzeit. Das Implantat wird in örtlicher Betäubung gesetzt und wächst in der Folgezeit in den Knochen ein (Osseointegration). Im Unterkiefer geht das meist etwas schneller als im Oberkiefer.
6. Krone und Abrechnung. Nach der Einheilung folgen Implantataufbau und Krone. Abgerechnet wird damit in zwei Etappen: chirurgischer Teil und Zahnersatz.

Welche Alternativen gibt es zum Implantat?

Ein Implantat ist nicht die einzige Möglichkeit, eine Lücke zu schließen, und nicht in jeder Situation die sinnvollste. Ob ein Zahn überhaupt ersetzt werden muss oder sich mit einer Krone noch erhalten lässt, beschreibt unser Beitrag Krone oder Implantat?

Eine Brücke ist schneller fertig und günstiger, kostet aber Zahnsubstanz an den Nachbarzähnen. Bei bereits überkronten Nachbarzähnen ist dieser Nachteil kleiner. Welche Lösung passt, hängt von der Zahl der Lücken, dem Zustand der Nachbarzähne und Ihrem Budget ab. Mehr zu den Varianten finden Sie bei Brücken und Kronen und Prothesen.

Wie lange hält ein Implantat, und was kostet die Pflege?

Zahnimplantate weisen nach 10 Jahren Überlebensraten von rund 95 Prozent auf (Quelle: DGI). Eine Garantie für den Einzelfall ist das nicht. Wie lange ein Implantat hält, hängt stark von der Pflege zu Hause und von regelmäßigen Kontrollen ab.

Diese Nachsorge sollten Sie von Anfang an mit einplanen. Professionelle Zahnreinigung und Kontrolle am Implantat sind meist Privatleistungen und kommen ein- bis zweimal im Jahr dazu. Wer hier spart, riskiert eine Entzündung am Implantat, die deutlich teurer wird als jede Reinigung. Woran man diese Entzündung erkennt, steht in unserem Beitrag zu den Symptomen einer Periimplantitis.

Häufige Fragen zu den Kosten eines Zahnimplantats

Klarheit vor der Entscheidung

Ein Implantat ist eine Entscheidung für viele Jahre, und sie sollte nicht an einer unklaren Rechnung hängen. Wenn Sie wissen möchten, was in Ihrem Fall auf Sie zukommt, sehen wir uns den Befund gern gemeinsam an und erstellen danach einen nachvollziehbaren Heil- und Kostenplan. Mehr zur Behandlung selbst finden Sie auf unserer Seite Zahnimplantate.